《侵权责任法》7月1目起正式实施，涉及“医疗损害责任”的专门章节备受关注。
           随着该法的施行，其能否解开医疗纠纷中百姓的维权“困局”?我们又该如何利用这柄“利剑”有效维权?

举证责任成为各方关注焦点
        7月1日以后，《侵权责任法》第七章最引人注目的一点是，当患方和医方产生医疗纠纷时，不再有举证责任倒置的规定，不少业内人士持此观点。
       据了解，《侵权责任法(草案)》  (二次审议稿)第59条：“患者的损害可能是由医务人员的诊疗行为造成的，除医务人员提供相反的证据外，推定该诊疗行为与患者损害之间存在因果关系”，经过讨论被“删除”，因此，很多观点认为，举证责任倒置的规定终于被废除了。  “其实这个观点并不准确”，医疗侵权损害纷争医方的举证责任倒置制度，实际上倒是在本法中被确立了，因为该法第58条做了补充规定，重要的是补充规定列举了过错推定在3种情形之下适用举证责任倒置，而这3种情形几乎囊括了主要过错。
       举证责任配置是决定胜负的最关键问题，不过，举证正置和倒置都有些欠妥，应根据不同情况，将举证责任配置权力，通过法律条文，赋予主审法官，让法官依据具体条件确定究竟是医方还是患方举证。
医学会的作用
        随着近年来医疗纠纷事件增多，医疗事故技术鉴定成为焦点话题。 7月1日之后可能存在两个变化：一是鉴定的数量应该增加。二是鉴定的内容会拓宽，因为《侵权责任法》提出了“知情同意”侵权和“过度医疗”侵权等问题，“已经尽到合理诊疗义务”、“限于当时的医疗水平难以诊疗”等概念，这些问题的解决，前提是专家组在鉴定过程中予以认定和说明。
    “《侵权责任法》生效后，医学会的鉴定工作非但不会虚化和边缘化，相反，任务会更加重，要求更加严格，社会影响更大”。

         对于适用《侵权责任法》的医疗损害赔偿案件，鉴定机构既可为医学会，也可为社会鉴定机构。当然，无论哪里鉴定、观点是否正确，是否有明确的依据是最重要的，鉴定是围绕你提出的意见进行。患方维权仍须妥善保管病历
        7月1日以后，患者该如何维权?上海律师指出，患者第一要弄清楚《侵权责任法》的适用是有前提的，那就是医疗损害后果发生在7月1日以后，当患者要告医院时，如果不能够拿出被法院采纳的证据，患者就要考虑向法院申请鉴定，第一次申请的鉴定费由患方支付。
        与此同时，患方应该弄清什么是诊疗规范，卫生行政部门或行业学会制定的医疗规范，以及医学统一教材，这些才能成为诊疗规范，个人专著只能作为参考。
       上海律师提醒患者，看病时首先要履行正常的就诊手续，即使找熟人看病，也应该挂号、请医生写病历，不要直接开药了事，万一产生纠纷，可以减少举证中手续不全带来的困难。  

       其次是妥善保管好看病资料，包括门诊的挂号单、各种收费尊据、影像资料等，这不仅为下一次复诊提供参考便利，也能成为纠纷时的证据。最后要现场确认门诊病历的真实完整性，这一点至关重要，如果医生写错了，应现场请医生改正；如果医生漏写了则请医生补上漏写部分；如果病历上有不认识的字，一定要现场请医生告知。
       为什么现场确认这么重要?上海律师告诉记者，曾经有个驾驶员下班被撞造成视网膜脱落，手术后失明，这起医疗纠纷是原告驾驶员败诉，败诉的原因就是病历上的一字之差。这个人初诊时告诉医生视力减退已有四五日，医生在病历上误记成四五月，“日”和“月”意义大不相同，四五日视力减退的话做手术不至于失明，而四五月之久的视力减退则失明的可能性很大。